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EXÉRESIS ENDOSCÓPICA DE TUMORES CON COMPROMISO VENTRICULAR

Introducción: Los tumores que comprometen los ventrículos se presentan habitualmente con síntomas de hidrocefalia por lo que el abordaje habitual apunta a la exéresis parcial o total del tumor y al tratamiento de aquella.

Objetivos: Presentar los tumores que fueron intervenidos quirúrgicamente con técnica endoscópica especificando el tipo histopatológico y sus diferencias en la táctica y técnica quirúrgica para el abordaje de los mismos.

Método: Se intervinieron durante el período 2002-2006 un total de 39 pacientes que presentaban tumores con compromiso intraventricular e hidrocefalia. Se emplearon endoscopios rígidos de 0º de angulación y de diámetro de 1,8 mm. En algunos casos fue necesario utilizar un endoscopio flexible. En todos los casos el abordaje fue precoronal y se utilizó instrumental específico para neuroendoscopia.

Resultados: En todos los casos el abordaje quirúrgico permitió el diagnóstico histológico de la lesión y la exéresis parcial o total según el caso.

Conclusión: El abordaje endoscópico permite la obtención de tejido para el diagnóstico histopatológico con mínima morbimortalidad en comparación con los abordajes tradicionales; y a su vez posibilita en el acto quirúrgico la resolución de la hidrocefalia. La exéresis endoscópica es el tratamiento más mínimamente invasivo y de primera elección para los tumores que comprometen los ventrículos cerebrales.

Palabras clave: tumores intraventriculares, endoscopia, hidrocefalia


 


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